“一根魚刺差點要了我半條命,再晚來一會兒,后果真的不堪設(shè)想?!?月3日,一場驚心動魄的經(jīng)食道鏡行食道內(nèi)異物取出術(shù)在貴陽銘仁耳鼻喉醫(yī)院成功完成。
我院鄧忠憲院長率醫(yī)療團隊通力協(xié)作,將患者食道的異物取出,避免了魚刺進入食道時間較長引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。
一根魚刺,竟讓患者張先生有如此大的感慨,他到底經(jīng)歷了什么?
病例回顧:
來自貴州貴陽南明區(qū)的張先生,今年48歲,于7月2日晚上吃魚時不小心誤吞魚刺后,感到咽部有咽痛、咽部異物感等癥狀。張先生不敢耽擱,立馬就診了省內(nèi)某大醫(yī)院,進行了喉部檢查未見異物。醫(yī)生建議進行食道CT檢查,但張先生一時大意,并未檢查。
7月3日早上,張先生感覺上述癥狀并未緩解,經(jīng)親友推薦,來到了貴陽銘仁耳鼻喉醫(yī)院。我院耳鼻喉專家通過詳細(xì)詢問,并進行食道CT檢查發(fā)現(xiàn):張先生食道上端出現(xiàn)異物影,初步診斷為:食道內(nèi)異物。
鄧院長在了解張先生病情的緊急性后,第一時間組織了醫(yī)療團隊開展病例討論,制定了安全有效的微創(chuàng)治療方案。
7月3日下午,經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,鄧院長及醫(yī)療團隊在全身麻醉下為張先生施行經(jīng)食道鏡食道內(nèi)異物取出術(shù)。術(shù)中,在患者食道內(nèi)取出長達(dá)3cm的倒置雙頭銳利魚骨。
術(shù)后第一天,張先生感覺喉痛、喉部異物感的癥狀完全消失了。
“做完手術(shù)后現(xiàn)在基本上沒感覺了,感覺比治感冒還簡單?!睆埾壬f。
魚刺卡進食道,是不是只能開刀?
銘仁耳鼻喉專家介紹說,魚刺卡進食道,多數(shù)情況下不需要開刀,但情況嚴(yán)重如導(dǎo)致食管糜爛或穿孔者,需要開刀手術(shù)。
1.不需要開刀的情況
魚刺無法自然消除,則可以先到專業(yè)耳鼻喉醫(yī)院診治,醫(yī)生可用喉鏡檢查魚刺的位置,如果魚刺在食道上段,在喉鏡下剔除魚刺;如果是喉鏡無法取出的魚刺,可以考慮在胃鏡下取出魚刺,因此,絕大多數(shù)情況不需要開刀。
2.必須要開刀的情況
魚刺進入食道時間比較長,存留在食道內(nèi),因刺激局部導(dǎo)致了食道黏膜炎癥感染或有食管瘺及穿孔等情況,患者出現(xiàn)明顯的感染癥狀,如劇烈的胸痛、發(fā)熱等,經(jīng)檢查證實是穿孔等情況,則要開刀處理。
銘仁耳鼻喉專家溫馨提示:
魚刺卡進食道之后,一定要引起高度的重視,盡早于專業(yè)耳鼻喉醫(yī)院就診,切忌聽信偏方,使用吞食硬物或者喝醋的方法,試圖將魚刺消化掉或者排入胃腸道里面,如處理不好,或?qū)⑹刽~刺扎到更深的部位,甚至有可能導(dǎo)致出血。
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