過敏性鼻竇炎是鼻竇的過敏性炎癥。它一般與過敏性鼻炎伴發(fā),也可單發(fā)。病變可限于一個鼻竇,也可以波及多個鼻竇。它與化膿性鼻竇炎的區(qū)別是沒有化膿性炎癥,當(dāng)然它也可并發(fā)化膿性病變。
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本病兒童發(fā)病率高,特別是6~10歲的兒童。發(fā)病常與扁桃體、腺樣體和呼吸道其他部位的過敏反應(yīng)或非過敏反應(yīng)病灶有關(guān)。成人慢性鼻竇炎經(jīng)久不愈者多有過敏因素。
過敏性鼻竇炎的病理改變與過敏性鼻炎的基本相同。主要是黏膜水腫貴陽過敏性鼻竇炎怎么治療,分泌腺增生,分泌活動增強(qiáng)和黏膜內(nèi)的嗜酸粒細(xì)胞浸潤。但是,鼻竇黏膜發(fā)生極度水腫的可能性較鼻腔黏膜大得多。例如,過敏性上頜竇炎的鼻竇黏膜水腫可以發(fā)展到把整個上頜竇腔充滿的程度。水腫的黏膜把竇口堵塞時,還可以繼發(fā)竇內(nèi)滲出和感染。黏膜病變的特征是發(fā)生得快,消失得也快。堵滿鼻腔的極度水腫的黏膜可以在幾小時內(nèi)水腫消退得無影無蹤,從X線片上可看到黏膜完全回復(fù)到正常的厚度。
過敏性鼻竇炎屬I型過敏反應(yīng),致敏物與過敏性鼻炎相似,也以吸入物為主;它也可由食物致敏引起,有些病例的發(fā)病與感染灶有關(guān),特別是鼻竇本身或附近組織如扁桃體、牙、咽部等的感染灶。
過敏性鼻竇炎的主要癥狀是鼻塞和鼻漏。鼻塞常是經(jīng)常性的,這主要與鼻腔黏膜的腫脹和腺樣體肥大有關(guān)。兒童患者因張口呼吸,面部表情呆板、面色蒼白、鼻尖上翹、鼻背出現(xiàn)皺紋等,稱為變應(yīng)性面容?;純哼€可表現(xiàn)食欲不振、體重減輕、學(xué)習(xí)成績下降等。水腫的鼻竇黏膜堵塞鼻竇竇口時貴陽過敏性鼻竇炎怎么治療,可出現(xiàn)頭痛。
鼻分泌物一般增多貴陽過敏性鼻竇炎怎么治療,性狀呈水樣或粘性,其中有大量嗜酸粒細(xì)胞;如果鼻竇竇口堵塞,竇內(nèi)空氣吸收后產(chǎn)生真空,則分泌物可呈血性;并發(fā)感染時則轉(zhuǎn)為膿性,此時患者可發(fā)燒,并有頭痛。
X線鼻竇相是診斷的主要依據(jù)。鼻竇相的主要改變是竇內(nèi)黏膜腫脹增厚和竇腔積液。它與化膿性鼻竇炎的主要區(qū)別是后者的X線表現(xiàn)比較恒定而前者則多變。當(dāng)鑒別診斷有困難時可行上頜竇穿刺吸取分泌物做檢查,化膿性鼻竇炎的鼻竇分泌液中含有大量中性粒細(xì)胞,與過敏性鼻竇炎的嗜酸粒細(xì)胞不同。